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微创技术在泌尿外科的广泛应用

一、 经皮肾镜碎石取石技术

经皮肾镜技术就是在患者腰部打一个钢笔粗细的“洞”,建立起皮肤至肾脏的通道,在肾镜下采用气压弹道联合超声碎石术,将结石击碎并吸出体外,又称为“打洞取石”的一种微创技术,具有缩短手术时间、减少术中出血、减小手术痛苦、恢复快等特点,是现有肾结石、上段输尿管结石取石的前沿技术。

 1:肾镜下的结石

二、气压弹道碎石技术

输尿管气压弹道碎石取石技术是一种将输尿管镜(一种极精密、很细的内窥镜)经尿道送入膀胱,再进入输尿管下、中、上段,见到结石弹道碎石器碎之,结石也可直接用取石钳取出的一种微创技术,该技适合治疗输尿管下端结石,具有无痛苦、出血少、恢复快等特点现已成为输尿管下端结石首选的手术方法。

 三、前列腺汽化电切技术

经尿道前列腺电切术(TURP),是国际公认治疗前列腺肥大的金标准,是将电切镜通过尿道插到前列腺部位,将增生的腺体一片片切除,因为是电切,大大减少了出血,又由于直视下切除,所以较开放手术切除更干净彻底。切除组织经镜鞘吸出。

四、膀胱及尿道结石气压弹道碎石取石技术

膀胱及尿道结石气压弹道碎石取石技术是一种经尿道植入碎石系统经尿道插入膀胱,气压弹道碎石系统直视下碎石取石。大大缩短了患者的住院时间、出血少、大大减少了患者的痛苦。

膀胱肿瘤的微创治疗技术是一种治疗早期肿瘤面积约2.0cm左右肿瘤的一种首选治疗方法,电切镜经尿道进入膀胱,切除肿瘤,深度达肌层甚至膀胱全层,范围达肿瘤周围2cm,术后留置尿管,不开刀、无痛苦、缩短住院时间,预后与传统的开放手术无明显区别。

     腹腔镜技术:腹腔镜肾囊肿去顶减压术:是一种经腹部或腰部穿孔(直径0.5——1.0cm)三至四个,建立工作通道,由该通道进入手术器械,在电视直视下操作完成手术的一种技。,具有损伤小、术后恢复快、疤痕小、住院时间短和住院费用低等优点。

     温馨提示:泌尿系结石预防方法:

1) 多活动,多饮水,勤排尿,保持每日2000ml以上的尿量为宜。

2)饮食宜清淡而富有营养,但应少食菠菜、杨梅、番茄、红茶、巧克力、胡椒、土豆以及含钙量高的食物,如牛奶、奶糖等,还应该控制磷的摄入量,少食肥肉、蛋黄等食品。

3) 积极预防和控制尿路感染,消除各种梗阻因素,保证尿流通畅,减少尿石形成机会。

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